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UNA SENTENCIA JUDICIAL DA IMPULSO AL MOVIMIENTO INTERSEXUAL EN CENTROAMERICA

Por Ian Richardson

Revista Timeout

El movimiento intersexual en Nicaragua gano su primera batalla. Por primera vez en Nicaragua, la Juez Local Lic. Luz María Marín, de la ciudad de León, situada en la región occidental del país, sentencio a tres años de prisión a Karly Dyanara una persona intersexual, hace casi dos décadas.

Por el mencionado delito de “Sodomía y Matrimonio Ilegal”, Karly Dyanara debió cumplir su condena en la Penitenciaria regional de la ciudad de Chinandega.

La sentencia fue dictada el 20 de noviembre de 1997. A pesar de que los Dictámenes Forenses de los Médicos Paulino Medina y Silvia Villegas, presentados por la fiscalía, representada por el Lic. Freddy Arana Rivera, se contradecían entre sí, ya que, el uno afirma categórica y enfáticamente que Karly Dyanara es sexo masculino; mientras que la otra daba a entrever que hay problemas congénitos, pero no especifica, de todas formas los análisis y exámenes practicados no fueron los adecuados, según la defensa y el criterio de Genetistas interesados en el caso, la sentencia represento una pequeña revolución.

“Supone un inicio porque marca la pauta de que los derechos de las personas intersexuales, hasta ahora son invisibles para la sociedad nicaragüense”.

Respetando la voluntad de anonimato, el criterio de un gineco-obstetra indica que Karly Dyanara, de 30 años, posee una “vagina rudimentaria” y una “clitoromegalia o micropene, presenta una ambigüedad sexual y jamás produjo ninguna hormona sexual de naturaleza masculina (testosterona) ni femenina (estrógenos), tengo este conocimiento porque en una ocasión fue mi paciente en consulta privada, quise ver cómo podía decir mi criterio, pero se me denegó el derecho de colaborar, ya que la Sra Juez no dio lugar a dilucidar el caso y súbitamente realizo su fallo, sentenciando de esta forma, considero que este fallo y la sentencia fueron violatorios de los derechos humanos de Karly Dyanara.

Sólo en Estados Unidos nacen cada año 200 bebés con los órganos genitales indiferenciados. Es muy frecuente que, en las semanas siguientes a su nacimiento, estos bebés sean sometidos a operaciones. Pero estas operaciones, que carecen de objetivo terapéutico, suelen tener un efecto contraproducente. Vividas como una mutilación, engendran desórdenes físicos y psicológicos.

Karly Dyanara, de 30 años, es prueba de ello. Nació con una ambigüedad genital y clitoromegalia o Micropene, sufrió su primera operación, para extraerle la gónada inservible y evitar riesgos a su salud. A partir de ahí, de manera regular toma su terapia de reemplazo hormonal.

Un episodio cuyo mero recuerdo sigue resultando “doloroso” para Karly Dyanara. “Yo me daba cuenta de que no era como el resto, pero intentaba no darle muchas vueltas a mi situación”. Para encontrar su lugar, se inclino y eligió el universo Heterosexista y así descubrió la verdad en sí misma. “Cuando escuche la palabra hermafroditismo, me causó un gran deseo de saber más”. Después vinieron varios años de destrucción y dolor debido a lo que le toco enfrentar.

Hoy, Karly Dyanara tiene asumida su “ambigüedad”, comprendió que no estaba sola cuando conoció y se unió a otras personas intersexuales y se volvió una Activista, llegando a ser Fundadora del Movimiento Intersex Centroamericano. Esta asociación reclama desde su creación, en los años 1998, “el fin inmediato de las mutilaciones médicas y endocrinas”, así como toda forma de discriminación y violación de los derechos humanos de las personas Intersex, y la Visibilidad Intersexual en Nicaragua y Centroamérica, Karly Dyanara es la primera Intersexual Visible en Nicaragua.

Karly Dyanara no está sola. Para defender sus derechos, las personas intersexuales han decidido remitirse al Comité contra la Tortura de las Naciones Unidas, que auditará a todo Estado que viole los Derechos Humanos de las personas Intersexuales.

En agosto, este comité pidió a Suiza “que dejara de someter a personas intersexuales a actuaciones médicas o quirúrgicas inútiles sin su consentimiento”.

Al contrario que Nicaragua, otros países reconocen ya la existencia de un tercer género. Por ejemplo, desde 2013, Alemania propone a los progenitores la posibilidad de inscribir al recién nacido en el registro civil con sexo “indeterminado”.

En 2015, Malta votó una de las leyes más progresistas del mundo que otorga a toda la ciudadanía “el reconocimiento de su identidad de género, el desarrollo libre de su persona según su identidad de género, ser tratado de acuerdo con su identidad de género y, en concreto, ser identificado de esta forma en los documentos que establecen su identidad, la integridad corporal y la autonomía física”.

Hasta que punto estará consciente Nicaragua y toda Centroamérica de esta realidad?

Karly Dyanara Activista Intersex en  Centroamerica

QUIMERAS HUMANAS (caso Karly Dyanara)

PERSONAS CON DOS ADN DIFERENTES

Cada persona es diferente, ya sea en forma de ser o, más importante, en su ADN, que puede revelar quién es con solo analizar un poco de sangre, pelo o saliva, entre otros fluidos y tejidos.  Sin embargo, en el mundo existen unas pocas personas que en su cuerpo conviven dos tipos de ADN distintos completamente.

Esas personas llevan el nombre de quimeras humanas.

¿Qué son las quimeras humanas?

Este nombre se refiere a un desorden bastante extraño, por el que la persona tiene dos ADN diferentes dentro de su cuerpo: uno se encuentra normalmente en fluidos como la sangre o saliva, mientras que el segundo set se halla en los tejidos internos como los órganos.

La causa de las quimeras humanas está en la etapa más temprana del desarrollo embrionario, en el que dos embriones mellizos (no son idénticos) se funden en uno sólo. 

La persona que nace producto de esta rara condición lleva en su interior trazas del mellizo que desapareció, y que tienen en ellas su ADN, que puede situarse en diferentes partes del cuerpo. Asimismo, quienes son hermafroditas verdaderos, tienen mayores posibilidades de ser quimeras humanas.

En la mitología griega, Quimera era un monstruo con cuerpo de cabra, cabeza de león y cola de serpiente. Aunque se ha representado también como un monstruo de varias cabezas formado por distintos animales a través de las cuales escupía fuego.

Fue el mito de este excéntrico animal el que dio nombre a una peculiaridad biológica que ocurre muy raramente pero que, debido a la ingeniería genética, se está convirtiendo en algo cada vez más frecuente en el laboratorio.

Estrictamente hablando, la quimera no sería la definición más correcta para referirnos al fenómeno biológico que lleva su nombre. Puesto que se encuentra formado por el cruce de varios animales, biológicamente no sería una quimera sino un híbrido "irreal". 

Los conceptos de híbrido, quimera y Mosaicismo se confunden a menudo pues son similares entre sí.

Por eso es importante diferenciar cada uno para que no haya confusiones cuando pase a hablar exclusivamente de las quimeras.

Los híbridos son organismos formados por el cruce de dos individuos de distinta especie. La mayoría de ellos son estériles y los que llegan a ser fértiles rara vez su descendencia lo es también.

En plantas este fenómeno es muy frecuente y muy utilizado en la agricultura, puesto que el cruce entre especies de plantas suele ser mucho más sencilla que el de animales.

Un ejemplo muy famoso de un animal híbrido y a la vez muy típico, es la mula, resultado del cruce de una yegua y un burro.

El mosaicismo se produce durante las primeras fases del embrión. Tras el cruce de dos individuos de la misma especie (lo normal, veamos, lo que pasa que entre tanta rareza hay que recalcarlo) alguna de las células que están dividiéndose constantemente sufre una mutación o una división defectuosa y hace que todas las células hijas que procedan de ellas tengan un contenido genético ligeramente diferente del resto de células hijas de células normales.

Quimera y mecanismo de producción

Una quimera es un organismo cuyas células derivan de dos o más cigotos distintos resultado del cruce de dos individuos de una misma especie o diferente. 

Como resultado, la quimera tiene células con diferentes genes. Y aquí llegamos a las polémicas tan frecuentes en las ciencias biológico-sanitarias como son las definiciones.

A efectos prácticos, tanto una quimera como un individuo con mosaicismo poseen células con distinto ADN. Por eso, mucha gente utiliza ambos términos como sinónimos. Sin embargo, hay que distinguirlos porque son de causa diferente.

En el mosaicismo se produce una mutación o un fallo en la división celular de un sólo embrión mientras que las quimeras derivan de dos o más embriones. Pero aún usando las palabras mosaicismo y quimera hay un vacío para definir hechos. 

Estrictamente hablando, sería un término un poco inútil, todos nosotros tenemos células mutadas con diferente ADN, lo que ocurre es que el cambio es tan leve o la célula muere al poco tiempo, que no nos enteramos. Es decir, todos somos microquimeras en mayor o menor medida.

Evidentemente, la diferencia genética que hay entre las células de una quimera es abismal si la comparamos con la diferencia genética que hay entre nuestras células mutadas.

No vamos a hablar sobre las causas que pueden provocar que se produzca una quimera porque son, en su mayor parte, espontáneas (no se tiene ni idea de qué o qué cosas lo producen). La frecuencia con la que se producen las quimeras también es desconocida. 

Así que expondremos los mecanismos principales y naturales por los cuales se produjo esta quimera llamada Karly.

Quimera por fusión de dos cigotos distintos.

Es el mecanismo más raro y más llamativo por el cual se produjo esta quimera por la fusión de cuatro gametos (dos espermatozoides y dos óvulos). Es decir, primero un espermatozoide fecundaría a un óvulo y después otro espermatozoide fecundaría a otro óvulo más.

Los cigotos que debian formarse y que estaban destinados a ser mellizos, se acabaron fusionando y volviéndose un único individuo. Para que esto se produzca, la madre pudo tener ovulación múltiple, que es uno de los requisitos indispensables para que se den los mellizos.

Si da la casualidad de que los dos cigotos que se fusionaron son los dos de sexo masculino o los dos de sexo femenino, la quimera puede pasar desapercibida toda la vida. 

Sin embargo, los dos cigotos que se fusionaron en Karly son de sexo diferente, produciendose hermafroditismo verdadero. Genéticamente, la paciente es mujer y hombre al mismo tiempo y, además, es ovotesti, una mezcla de ovario y testiculo. Tambien otro mecanismo que pudo haber causado esta quimera es la procedente de dos cigotos idénticos genéticamente.

Cuyo mecanismo es que un cigoto que fue fecundado se dividio formándose dos gemelos y que después, por caprichos de la biología de Karly, se vuelvio a fusionar. Este tipo de quimera es imposible de detectar ya que ambos ADN son iguales (los gemelos son idénticos genéticamente). Es decir, aunque fuera una quimera, todas sus células serían genéticamente iguales. 

No hay que confundir este hecho con una división incompleta del cigoto dando los llamados siameses, gemelos con zonas del cuerpo comunes.

Anteriormente, se habia dicho que la quimera sería un híbrido "irreal", esto se debe a que es una mezcla de, por lo menos, tres animales. Hasta la mezcla de enfermedades raras que aparecen  son mucho más probables que este controversial caso de Quimera.

Bueno, así quedará bastante claro cómo diferenciar los híbridos de las quimeras y comprender un poco la riqueza de este caso que nos ha reunido y mantenido al vilo tratando de encontrar un causa ya que su presentación es tan peculiar y único al presentar dos de los mecanismos, la fecundación de cuatro gametos y fusión así como la división y luego la fusión en una misma persona. 

Karly Dyanara, Intersexual, Quimera Humana 46XX/46XSRY/45X0